ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ

บริษัท แผนกวิสัญญี โรงพยาบาลบางพลี

ที่อยู่บริษัท 88/1ม8 ต.บางพลีใหญ่ อ.บางพลี จ.สมุทรปราการ

เงินเดือน สำหรับสมาชิกเท่านั้น

ลักษณะงานที่ทำ
1.การพยาบาลระยะก่อนให้บริการทางวิสัญญี
- ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยก่อนวันผ่าตัด เพื่อวางแผนให้ยาระงับความรู้สึก และลดความวิตกกังวลของผู้ป่วย พร้อมทั้งวางแผนเพื่อแก้ไขปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้กับผู้ป่วยแต่ละราย
- ตรวจสอบความพร้อมผู้ป่วยก่อนให้ยาระงับความรู้สึก โดยการซักประวัติความเจ็บป่วย การแพ้ยา พร้อมทั้งผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ลายเซ็นยินยอมในการผ่าตัดและบันทึกอาการผู้ป่วยแต่ละรายก่อนให้ยาระงับความรู้สึก
- ประเมินสภาพผู้ป่วยตาม ASA Class (American Society Anesthesiologists)
- ตรวจสอบความถูกต้องสมบูรณ์ของเอกสาร การลงนามยินยอมในการผ่าตัดและการรับบริการทางวิสัญญี
- ประเมินสภาวะเสี่ยงต่ออันตรายด้านร่างกาย แก้ปัญหาในภาวะวิกฤต ปัญหาซับซ้อนเพื่อให้สามารถจัดเตรียมเครื่องมือก่อนให้ยาระงับความรู้สึก
- ประเมินและวินิจฉัยปัญหาผู้ป่วยเพื่อกำหนดชนิดของยาระงับความรู้สึก และวิธีการให้ยาระงับความรู้สึก
- การเตรียมอุปกรณ์ เครื่องมือเครื่องใช้ การเตรียมและตรวจสอบเครื่องมือดมยาสลบและวงจรดมยาสลบ (Anesthetic Machine and Circuit) การเตรียมอุปกรณ์ในการใส่ท่อช่วยหายใจ ได้แก่ Mask, Orophalaryngeal airway, Endotracheal tube, Laryngoscope สาย Suction
- การเตรียมและตรวจสอบเครื่องมือ อุปกรณ์ เพื่อการเฝ้าระวัง (Monitoring) ในระหว่างให้ยาระงับความรู้สึก ได้แก่ Precordial stethoscope, Esophageal stethoscope, BP, EKG, SpO2, สายวัดอุณหภูมิ
- เตรียมยาระงับความรู้สึก ได้แก่ ยานำสลบ ยาหย่อนกล้ามเนื้อ Opioid ยาแก้ฤทธิ์ยาหย่อนกล้ามเนื้อและเตรียมยาที่ใช้ในการช่วยฟื้นคืนชีพ โดยเตรียมให้พร้อมไว้บริเวณรถเตรียมยา ยังไม่ต้องผสมเพื่อให้พร้อมสำหรับการใช้ฉุกเฉิน
- ให้สารน้ำ / เลือดแก่ผู้ป่วย ตามปัญหาและความจำเป็นของผู้ป่วยก่อนให้ยาระงับความรู้สึก
- ร่วมปรึกษาและประสานงานกับวิสัญญีแพทย์, ศัลยแพทย์เพื่อวางแผนให้ยาระงับความรู้สึกให้สอดคล้องกับการผ่าตัด
2. การพยาบาลระยะให้บริการทางวิสัญญีขณะผ่าตัด
- ตรวจสอบความถูกต้องของตัวบุคคล เอกสารและการผ่าตัดของผู้ป่วยให้ถูกต้องก่อนให้บริการทางวิสัญญี
- ตรวจสอบความพร้อมผู้ป่วยก่อนให้ยาระงับความรู้สึก โดยการซักประวัติความเจ็บป่วย การแพ้ยา พร้อมทั้งผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ลายเซ็นยินยอมในการผ่าตัด และบันทึกอาการผู้ป่วยแต่ละรายก่อนให้ยาระงับความรู้สึก
- ให้ยาระงับความรู้สึกโดยใช้เครื่องมือพิเศษเฉพาะด้านวิสัญญีให้ยาระงับความรู้สึกและใส่ท่อช่วยหายใจ
- ให้สารน้ำ / เลือดแก่ผู้ป่วยและประเมินการเสียเลือดตามปัญหาและความจำเป็นในระหว่าการผ่าตัด
- บันทึกอาการผู้ป่วยเป็นระยะในแบบบันทึกของวิสัญญี
- ปฏิบัติการช่วยฟื้นคืนชีพในภาวะวิกฤตและช่วยฟื้นคืนชีพ
3. การพยาบาลระยะหลังให้บริการทางวิสัญญีหลังผ่าตัดเสร็จ
- ประสานงานห้องพักฟื้นให้เตรียมสถานที่ อุปกรณ์และยาที่ต้องให้กับผู้ป่วย
- ประเมินผู้ป่วยเกี่ยวกับระดับความรู้สึกตัวและสัญญาณชีพก่อนเคลื่อนย้ายออกจากห้องผ่าตัด
- ดูแลความปลอดภัยของผู้ป่วยขณะเคลื่อนย้ายและสังเกตอาการตลอดเวลานำส่งผู้ป่วย
- ประเมินผู้ป่วยตาม PACU score เมื่อ 9 เพื่อพิจารณานำส่งผู้ป่วยกลับหอผู้ป่วย
- ประเมินผู้ป่วยและให้คะแนนตาม Modified Aldret Score
- ดูแลจำหน่ายผู้ป่วยออกจากห้องพักฟื้น /ใช้เกณฑ์การประเมินจาก Total discharge (Modified Aldrete Score + การมีเลือดออกที่แผลผ่าตัด + การคลื่นไส้อาเจียน + การปวดแผลผ่าตัด) ดูแลเคลื่อนย้ายผู้ป่วยกลับหอผู้ป่วย ในรายที่มีภาวะแทรกซ้อนหรือผู้ป่วยหนักต้องช่วยหายใจและใช้เครื่องช่วยหายใจโดยมีวิสัญญีพยาบาลไปส่งทุกราย

ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ

บริษัท แผนกห้องคลอด โรงพยาบาลบางพลี

ที่อยู่บริษัท 88/1ม8 ต.บางพลีใหญ่ อ.บางพลี จ.สมุทรปราการ

เงินเดือน สำหรับสมาชิกเท่านั้น

ลักษณะงานที่ทำ
-ให้การดูแลผู้ป่วยคลอดและทารกแรกเกิด
-ให้การพยาบาลผู้ป่วยคลอด ก่อนคลอก ขณะคลอดและหลังคลอด
-ประเมินภาวะความเสี่ยง/ภาวะแทรกซ้อนของผู้คลอดได้

สถาบัน ราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศไทย

หลักสูตร พยาบาลวิสัญญี